之前的研究可以知道在歐洲中部農村生活 vs 非農村生活在氣喘盛行率上的差別；但除了媽媽從懷孕起到孩子三歲前，多接觸乳牛、喝農場牛奶、接觸麥桿(堆)有益處外，是什麼原因會造成如此的差異？背後的學理？為什麼在鄉村都市化、農村現代化的過程中，原本對過敏疾病的保護效果消失了？只會影響到小孩嗎？以下是簡單的解答。
不分老幼，皆受影響
早期2003在波蘭、觀察城市與7個鄰近鄉村，年齡在五歲以上的世代研究(一直到60歲以上都有)發現，7個鄉村中有濕疹比例皆遠低於(僅7%)城市中有濕疹比例(高達20%)；而這樣的差異在40歲以下的族群最為明顯；氣喘與花粉熱也是鄉村的人明顯較少；而且從鄉村搬到都市後，也會逐漸容易過敏；進一步將當時(1980)全歐洲22個城市鄉村化比例高低與喘鳴比較，發現成反比關係；甚至追蹤到2012年時發現小至6-10歲、長至61歲以上，與2003年相較，濕疹的比例明顯較高、與農場動物接觸的比例明顯較少；在居住於都市的人當中比較10年間的差異是如此，而在居住於鄉村的人當中比較10年間濕疹升高的比例竟是明顯更大。
可見得即便是鄉村這樣保護力較好的環境，過敏的疾病比例還是在上升，上升的還比住在都市中的人快(但整體比例是較低的)。
Amish vs Hutterites，一探原理
而這樣的研究，近年也再次的在美國的農村得到驗證；比較有意思的是，這次對比的兩組，都是農村：分別來自於印第安納州的Amish, 與來自南達科他州的Hutterites；兩州都位於美國中西部，且都是歐洲中部農村移民的後代；當中的Amish更是赫赫有名，是基督新教的信徒分支，拒絕現代化生活，包括電力、汽車，並以馬車為交通工具，堅持過傳統簡樸的生活，穿的是當初祖先從瑞士德國並移民到美國前的服裝，主要語言是賓夕法尼亞德語和英文；且早期多從事低產出的農場、大家庭生活；相反的Hutterities則過著現代化/自動化的農場生活。
雖然Amish人因為封閉生活造成種種的問題：像是醫療保險缺乏、小孩教育權利被剝奪、人口封閉交流造成的基因接近、近親通婚效應而有多種遺傳疾病；但也因此成為許多觀察研究的最好對象，再加上生活型態實在復古，耕作方式落後，也某個程度可以代表“古代人”或傳統農村，正是與現代化農場生活比較的最好對象。
巨觀結果
1. 氣喘的盛行率：Amish為5.2%, 而Hutterites為21.3%
2. 異位性體質(已被致敏化)的比例：Amish為7.2%, 而Hutterites為33.3%
由此可再一次證明，不論在歐洲美國，傳統的農場生活，的確可以減少過敏疾病的可能。
比較分析
1. 加細菌內毒素(LPS)+培養基的反應 vs 不加內毒素。
2. 並在放置30個小時、上游的基因與下游的細胞激素表現足夠後，將RNA搜集，並進一步分析。
微觀結果
2. Amish兒童有較好先天免疫力(innate immunity)的基因表現(TNFA, IRF7, STAT2)這點與小時候就接觸動物的穀倉有關。
免疫原理
為了要探究這樣先天免疫的變化(殺菌抵抗力的白血球增加)，會對後天免疫(adaptive immunity)造成啥影響，因此對後天免疫中重要的T細胞做分析，發現：
1. 輔助型T細胞(Th2)減少(與過敏有關)。
2. 調節型T細胞(Treg)增多(與免疫調控恆定、減少過敏、也減少感染)。
3. 對細菌內毒素(LPS)產生細胞激素(cytokine)反應較少。
以上代表Amish兒童因為早年就暴露在較高濃度的微生物(細菌)環境，會藉由啟動調節T細胞而產生耐受抗性，在受到感染或可能引發過敏的因素時，較不會受到影響，而能夠有較低氣喘/過敏病的可能。(免疫力簡單基本學理可看此)
心得
所以都市孩子，除了積極防蟎，還要主動的“接種”好的環境細菌內毒素(自然接觸，也許將來會有這樣的疫苗也說不定)，而且越小開始越好，這樣的效果，還勝過於完全沒接觸，然後用盡防蟎工具來得好。
