小時候住鄉下，親戚住更鄉下，還有養雞鴨牛，每年總會回去過年，寒暑假還常常住在親戚家，沒事就往田裡跑、控窯、餵動物吃東西、魚塭釣魚、用水鴛鴦炸掉在地上的楊桃XD；倒也沒有過敏的問題，印象所及，同學有同樣環境的，似乎也沒有過敏的問題；而現在環境進步了，都市生活比例高了，過敏的疾病反而變多；鄉下的農場生活，真的會讓過敏機會比較低嗎？有哪些因素會影響呢？
想要解答這個問題，可以從文章中找到答案。
農場生活
其實在以前的研究就發現，農場生活的小孩，有氣喘與濕疹的比例較低；但是到底是農場的哪一項因素可以保護、防止過敏疾病，之前的研究較無答案；所以，一位德國的學者，集合了德國南部、瑞士、奧地利、波蘭等地的鄉村兒童，分兩階段進行研究 :
第一階段 : 招募人數，填問卷
第二階段 : 依照在農場生活(暴露)的天數不同分組，比較各組差異。
研究詳細設計到包括：家族過敏史、媽媽抽煙、農場特色(養哪種動物、耕作的作物、餵動物的食物)；農場生活的天數則分成五階段(懷孕、1歲、2-3歲、4-5歲、過去12個月)，暴露頻率分成五種程度(無/幾乎無、一個月一次、一週一次、一天一次至少15分鐘、一天一次且達15分鐘以上)；有趣且嚴謹的是，連接觸的動物種類(貓、狗、牛、豬、雞鴨等家禽、羊、馬)；小孩待在動物的家的時間(牛棚、馬廄、豬舍、雞鴨舍)；小孩接觸動物糧草的情形(麥桿、乾草、玉米、穀物、飼料、甜菜等…)；參與農場生活的程度(收割/磨碾/青貯作物、乾草、施肥噴灑農藥)；待在飼料倉、穀倉時間長短、以及喝農場自產牛奶的多寡。
一開始發了13萬餘份的問卷(財力雄厚啊…)，回收近8萬份(6成)，有3萬5000(4成)家長願意抽血檢查與配合採集農場樣本者進入第二階段；第二階段開始依照農場生活/暴露情形分成三組(農場生活/非農場生活但有暴露/非農場生活也沒暴露)，調整了人數後共9668人，研究最後結果還有7682人符合進入最後分析。
以過敏疾病的盛行率而言：
農場生活對過敏疾病的保護力皆優於非農場生活，包括濕疹、花粉熱、氣喘、現有喘鳴、抽血過敏原陽性的機率，農場組都明顯比較低。
媽媽懷孕到3歲前，所暴露環境的時間長短而言，農場生活組在下列時間皆較長：
一開始發了13萬餘份的問卷(財力雄厚啊…)，回收近8萬份(6成)，有3萬5000(4成)家長願意抽血檢查與配合採集農場樣本者進入第二階段；第二階段開始依照農場生活/暴露情形分成三組(農場生活/非農場生活但有暴露/非農場生活也沒暴露)，調整了人數後共9668人，研究最後結果還有7682人符合進入最後分析。
開獎結果
以過敏疾病的盛行率而言：
農場生活對過敏疾病的保護力皆優於非農場生活，包括濕疹、花粉熱、氣喘、現有喘鳴、抽血過敏原陽性的機率，農場組都明顯比較低。
媽媽懷孕到3歲前，所暴露環境的時間長短而言，農場生活組在下列時間皆較長：
1. 與牛接觸的時間
2. 待在牛棚的時間(所以救援投手應該比先發投手不容易過敏XD)
3. 與麥桿(堆)接觸的時間
4. 在穀倉的時間
5. 喝農場所產牛奶的多寡
其中又以懷孕時、2-3歲時這段時間最為重要。
有趣的是，如果依照農場養的動物分成三種農場(好像在玩開心農場～)，發現有牛又有作物這組最能保護兒童免於過敏疾病。(三種農場都有養一般家禽，三種農場不同處則分別是：沒有牛；有牛但無作物，有牛也有作物)。
有趣的是，如果依照農場養的動物分成三種農場(好像在玩開心農場～)，發現有牛又有作物這組最能保護兒童免於過敏疾病。(三種農場都有養一般家禽，三種農場不同處則分別是：沒有牛；有牛但無作物，有牛也有作物)。
如果要看個別因素對個別過敏疾病的保護效果，分析後發現：
1. 氣喘：接觸乳牛、麥桿(堆)、喝自產牛奶有保護效果；但主要是接觸乳牛才有保護
2. 花粉熱：接觸乳牛、喝自產牛奶有保護效果
3. 抽血過敏原陽性(致敏化)：接觸麥桿(堆)、喝自產牛奶有保護效果
4. 異位性皮膚炎：待在飼料倉時間久，媽媽懷孕時多待在牛棚、懷孕時有施肥等都有保護效果。
深入探討
這裡進一步仔細看可以看出點特別之處：接觸乳牛(氣道吸入很多好的自然微生物)其實是保護氣喘的最重要因子，而喝農場牛奶(從腸胃道)則循著腸胃道路徑起過敏保護的免疫作用，所以對氣道的過敏-氣喘的保護效果自然比較沒那麼好；這也某程度上解釋了為何“吃”益生菌的研究無法證實對氣喘有幫助；另外仔細看上面四點可發現：喝自產牛奶(當然不是水解)，對異位性皮膚炎並沒有保護的效果，這也呼應了之前的15年研究-水解配方可預防濕疹(磨劍15年的von Berg A博士)；可見得不同的過敏疾病，是循著不同的過敏路徑，保護的方法，自然也有所不同。
類似的觀念，在去年的研究(來自奧地利、瑞士、法國、德國、芬蘭的綜合分析)也得到證實，不但要接觸，還要接觸得多(牛棚、馬廄、雞鴨豬舍等)，接觸越多，1歲時有喘鳴可能越小，且對影響氣喘的可能基因，有好的調控影響。
結論
住在真正的農場(好牛、好草、好穀倉)懷孕的時候下田施個肥(俺耕田低)，多在牛棚裡與牛搏感情；小孩出生後到三歲前沒事去玩個麥桿堆、讓小孩餵牛吃飼料多接觸乳牛博感情，你餵他吃飼料，它給你喝牛奶，可以減少過敏疾病的機率。
心得
其實過敏不是一個單一基因就可以解釋或造成的疾病，過敏所影響的器官也絕非只有單一器官(腸胃、皮膚、肺部…)，過敏原從腸胃道、從皮膚、從氣管不同部位進入，引發過敏的過程與造成的過敏疾病也不同；用單一的做法去解讀或奉行單一的解答是不對的，臨床上也會看到嚴重異位性皮膚炎的小朋友沒有氣喘，氣喘嚴重的小朋友也沒有異位性皮膚炎的情況；這篇研究針對的只是在這個特定的環境下成長的孩子，會因為這樣的方法受益；而在目前大多在都市環境成長的孩子，除了選擇奶粉，也可以考慮從媽媽懷孕起就多接觸真正的農村生活，才能從小給予孩子保護。
而且不是只有住在鄉下農場就可以避免過敏，還得從“媽媽懷孕”、“出生後”就身處在”真正”的農場環境，也就是有牛、有家禽、有耕作物、最好還得有穀倉；觀光式的參與農村生活，對於過敏疾病的預防，似乎幫助有限；但是總勝過一點點完全沒接觸。
Stay at farm, far from allergy.
